들어가며
마운자로 맞을까, 위고비 맞을까
요즘 이 질문 정말 많이 받아요
둘 다 주 1회 맞는 주사제고
둘 다 살이 빠진다고 하고
둘 다 엄청 유명하거든요
근데 막상 뭐가 다른지 제대로 설명해주는 곳이 없어요
오늘은 성분부터 효과, 부작용, 가격까지
마운자로와 위고비를 진짜 처음부터 끝까지 비교해드릴게요
일단 성분이 달라요
마운자로의 성분명은 터제파타이드예요
위고비의 성분명은 세마글루타이드예요
둘 다 GLP-1 계열 비만치료제라는 건 같아요
근데 여기서 결정적인 차이가 생겨요
위고비는 GLP-1 수용체 하나만 건드려요
GLP-1 수용체를 자극해서 식욕을 억제하고 인슐린 분비를 늘려요
마운자로는 GIP 수용체 + GLP-1 수용체를 동시에 건드려요
수용체를 하나 더 자극하는 거예요
이게 별거 아닌 것 같아 보이는데
체중 감량 효과에서 꽤 큰 차이가 나요
체중 감량 효과, 얼마나 차이 날까요
각 약의 대표 임상시험 결과를 비교해볼게요
마운자로 (SURMOUNT-1 임상시험)
비만 성인 대상 72주 투여 결과
최대 용량 15mg 기준 평균 체중 감량률 22.5%
체중 80kg인 사람이라면 약 18kg이 빠지는 수준이에요
위고비 (STEP-1 임상시험)
비만 성인 대상 68주 투여 결과
최대 용량 2.4mg 기준 평균 체중 감량률 14.9%
체중 80kg인 사람이라면 약 12kg이 빠지는 수준이에요
숫자로만 보면 마운자로가 더 많이 빠져요
하지만 이건 임상시험 평균값이에요
개인마다 반응이 다르고
식이요법, 운동, 생활습관에 따라 결과는 크게 달라질 수 있어요
허가된 적응증이 달라요
이게 실제 처방에서 중요한 차이예요
마운자로
- 성인 2형 당뇨병 혈당 조절
- 성인 비만 및 과체중 (동반 질환 동반 시)
- 비만 동반 폐쇄성 수면 무호흡증
위고비
- 성인 비만 및 과체중 (동반 질환 동반 시)
위고비는 당뇨병 치료 적응증이 없어요
당뇨 치료 목적으로 세마글루타이드를 쓰려면 오젬픽이라는 별도 제품을 써야 해요
당뇨가 있는 분이라면 마운자로 하나로 혈당 조절과 체중 감량을 동시에 노릴 수 있어요
용량 체계가 달라요
마운자로
- 시작 용량: 주 1회 2.5mg
- 4주마다 2.5mg씩 증량
- 최대 용량: 주 1회 15mg
위고비
- 시작 용량: 주 1회 0.25mg
- 4주마다 단계별 증량
- 최대 용량: 주 1회 2.4mg
숫자 단위가 달라 보이지만
둘 다 천천히 올리는 구조는 같아요
부작용을 줄이기 위해 낮은 용량부터 시작하는 거예요
부작용은 비슷하지만 차이가 있어요
둘 다 GLP-1 계열이라 부작용 패턴이 비슷해요
오심, 설사, 변비, 구토가 공통으로 나타나요
그런데 마운자로에서 더 두드러지는 부작용이 있어요
탈모
마운자로 복용군에서 4.7% 발생했고
특히 여성에서 7.1%로 높게 나타났어요
위고비에서도 탈모가 보고되지만
마운자로만큼 두드러진 수치는 아니에요
심박수 증가
마운자로에서 분당 평균 3~5회 심박수 증가가 관찰됐어요
심장 관련 질환이 있는 분이라면 더 주의가 필요해요
가격 차이도 알아야 해요
둘 다 현재 국내에서 비급여 의약품이에요
건강보험이 적용되지 않아요
병원과 지역마다 다르지만
마운자로는 비급여 기준 월 30~40만 원대
위고비는 비급여 기준 월 30~50만 원대로 형성돼 있어요
가격만으로 선택하기보다는
본인의 상태와 적응증을 기준으로 의사와 상담 후 결정하는 게 맞아요
금기 사항은 둘 다 비슷해요
아래 해당하는 분들은 두 약 모두 복용할 수 없어요
갑상선 수질암 개인 또는 가족력 보유자
다발성 내분비 종양증 II형 환자
제1형 당뇨병 환자
임산부 및 수유 중인 여성
18세 미만 소아·청소년
이 부분은 마운자로와 위고비 모두 동일하게 적용돼요
한눈에 비교 정리
| 항목 | 마운자로 | 위고비 |
그래서 어떤 걸 선택해야 할까요
정답은 없어요
본인 상태에 따라 달라지거든요
마운자로가 더 맞는 경우
2형 당뇨와 비만을 동시에 관리해야 할 때
체중 감량 효과를 최대한 크게 보고 싶을 때
수면 무호흡증도 함께 있을 때
위고비가 더 맞는 경우
당뇨 없이 비만만 관리할 때
탈모 부작용이 특히 걱정될 때
마운자로를 써봤는데 맞지 않았을 때
가장 중요한 건 이거예요
이 두 약은 의사가 판단해서 처방하는 전문의약품이에요
인터넷에서 찾은 정보로 스스로 결정하는 게 아니라
본인의 BMI, 동반 질환, 복용 중인 약을 의사에게 모두 알리고
전문적인 판단을 받는 게 맞아요
정리하면
마운자로와 위고비는 둘 다 효과 있는 비만치료제예요
하지만 성분도 다르고 수용체도 다르고 적응증도 달라요
체중 감량 수치만 보면 마운자로가 앞서지만
개인 상태에 따라 맞는 약이 다를 수 있어요
무엇보다 처방 기준을 지키고
의사와 상담 후 선택하는 게 가장 중요해요
이 시리즈 3편에 걸쳐 마운자로에 대해 이것저것 살펴봤어요
처방 기준부터 부작용, 그리고 위고비와의 비교까지
도움이 됐으면 좋겠어요
본 글은 건강 정보 제공을 목적으로 작성됐으며, 의료적 처방이나 진단을 대체하지 않습니다. 약물 선택은 반드시 의료 전문가와 상담하세요.
유튜브 영상으로도 확인할 수 있어요.
https://youtu.be/8zt58AIF6DE?si=LQpImX3a9KEjnBP2
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